Распечатать

Гингивит у взрослых: история болезни

Составление истории болезни является неотъемлемой частью работы врача. Расспрашивая пациента, он фиксирует полученную информацию, чтобы впоследствии сложить общую картину заболевания, определить его причины, установить правильный диагноз и назначить верное лечение. Определяя, с какого момента началось ухудшение самочувствия, какими симптомами сопровождалось, в какое время было (или не было) улучшение, и выясняя многое другое, врач определяет ход развития заболевания в хронологическом порядке. Понимание причин и условий развития гингивита (этиологии болезни) дает возможность решить, требуется ли пациенту более полная диагностика или консультация другого специалиста, какие лекарства назначить, а какие не помогут в данном случае и так далее. Таким образом, составляя историю болезни при гингивите у взрослых, специалист в первую очередь определяет причину и выбирает тактику терапии.

Что входит в историю болезни при гингивите

О чем может спросить врач при подозрении на катаральный гингивит у взрослых? Для верного выбора направления лечения требуются следующие данные.

Жалобы больного. Именно на их основе строится общая картина заболевания. Каждый вид гингивита, несмотря на наличие общих симптомов, характеризуется своими особенностями. Подробный рассказ пациента о своих ощущениях поможет врачу определить степень и характер течения болезни.

Продолжительность существования симптомов. Продолжительность проявлений симптомы гингивита у пациентов может говорить о хронической или острой форме заболевания. На основе полученной информации врач делает выводы, насколько далеко может распространиться воспалительный процесс, нужны ли дополнительные диагностические исследования или можно ограничиться стандартными методами.

Перенесенные в недавнем прошлом ОРЗ. Сведения о предшествующих респираторных инфекциях помогают лучше понять, почему возникло заболевание. Кроме того, это позволяет исключить некоторых возбудителей.

Профессиональная занятость и условия проживания. Для врача важно знать, в каких условиях работает и проживает человек, какой у него режим труда и отдыха. Определенный образ жизни и некоторые виды профессий могут быть причиной ослабления иммунитета. Поэтому данные о рабочих и бытовых условиях дают возможность подобрать конкретные рекомендации.

Наличие вредных привычек. Гингивит у взрослых может возникать вследствие курения и употребления алкогольных напитков. Данные о наличии подобных пристрастий позволят врачу выявить степень риска, причину воспаления, а также составить прогноз о долгосрочности лечения. Это обусловлено тем, что вредное воздействие этанола и никотина на слизистую оболочку полости рта значительно замедлит процесс выздоровления.

Наличие ортодонтических устройств. Подобные приспособления также могут указывать врачу на возможную причину воспалительного процесса в деснах. Неправильно установленные брекеты, плохой уход за пластинами, скопление бактерий под ними – все это может привести к гингивиту.

Наличие кариеса, стоматита, сколов на зубах и прочих повреждений. Если у пациента имеются подобные нарушения в ротовой полости, то врач направит его к стоматологу. Дело в том, что лечить заболевание десен бессмысленно, если не устранен его очаг.

Прохождение курса лечения от другого заболевания. Перед назначением лекарств специалист уточняет, какие препараты принимает пациент на данный момент. Многие из них могут быть несовместимы друг с другом, а некоторые являются явными антагонистами, то есть усиливают побочные эффекты. Поэтому нужно обязательно рассказать врачу о текущем лечении, если таковое имеет место.

Наличие аллергии. Знание о том, на какие препараты и вещества у пациента имеется аллергия, также позволяет врачу сделать правильный выбор при назначении лечения.

Лечение гингивита

История болезни является основой для составления плана дальнейшей терапии. В каждом конкретном случае она будет различной. Это обусловлено индивидуальными особенностями человека, причиной развития воспаления, степенью распространения инфекции, видом гингивита и другими факторами.

Стоматологическое. Это направление лечения гингивита у взрослых предполагает устранение факторов, оказывающих раздражающее действие. К ним относят удаление зубного камня, шлифовку поверхности зуба, исправление неправильно поставленной пломбы, переустановку протезов. При необходимости производят манипуляции с уздечкой языка, исправление прикуса. Целью является восстановление нормального обмена веществ в тканях ротовой полости и устранение симптоматики гингивита.

Медикаментозное. Лекарственные средства применяются для снятия признаков воспалительного процесса (боли, отека, покраснения) и создают условия для регенерации тканей и восстановления их функциональной активности, предупреждения развития пародонтита. В зависимости от причин возникновения заболевания применяют целый ряд медикаментозных средств: противоотечные, антигистаминные, антибактериальные препараты и другие. Также могут использоваться повязки, десневые аппликации, мази, спреи, полоскания, таблетки и другие методы и формы местного воздействия.

Физиотерапевтическое. Гингивит десен хорошо поддается лечению методами физической терапии. Помимо электрофореза, УФ-облучения, лазерного воздействия используют диадинамотерапию (воздействие токами), различные виды массажа (гидро-, вакуум-, вибромассаж). В результате физиотерапевтического воздействия устраняется отечность тканей, восстанавливается ток лимфы и крови, исчезает кровоточивость десен, нормализуется проницаемость капилляров.

Витаминотерапия. Гингивит требует комплексного лечебного подхода, в котором не последнее место занимает назначение витаминов. Так, витамин С показан при выраженной кровоточивости десен. Вместе с ним рекомендован прием витамина Р, который усиливает действие аскорбиновой кислоты и тормозит деятельность фермента, разрушающего тканевые структуры. В случае выраженного воспалительного процесса назначают витамин В6. Кроме того, при гингивите могут быть рекомендованы и другие соединения этой группы, например, витамин В2. Дополнительно показан прием витаминов А и Е, которые ускоряют регенерацию тканей.

Диетотерапия. Гингивит десен требует соблюдения щадящей диеты. Продукты должны быть отварены, предпочтительно употребление в пищу жидких и пюреобразных блюд. Вторые блюда могут быть приготовлены из фарша и на пару. В целом пища во время лечения должна быть легкоусвояемая и сбалансированная по составу.

Об окончании лечения можно говорить в том случае, если кровоточивость десен не наблюдается и другие симптомы заболевания полностью исчезли.

Лечение гингивита с Тантум® Верде

Для лечения гингивита можно использовать Тантум® Верде. Препарат оказывает сразу 4 действия:

  • Обезболивающее. Облегчает боль уже с 1-й минуты1 после применения.
  • Противовоспалительное. Тормозит воспаление2,3, защищает слизистую4,5.
  • Антибактериальное. Действует против основных возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и ЛОР-органов2,6,7.
  • Противогрибковое. Действует против основных возбудителей рода Candida2,8, а также снижает их способность к росту и размножению.

Благодаря многообразию форм выпуска (спрей, таблетки для рассасывания, раствор для полоскания) Тантум® Верде удобно использовать в любой ситуации: дома, на работе или отдыхе.

Спрей от боли в горле Тантум® Верде - официальный сайт. Основное действующее вещество - бензидамин. Препарат доступен также в форме таблеток для рассасывания и раствора для полоскания горла. Более подробную информацию вы можете прочитать в инструкциях по применению.

© ООО  «Анджелини Фарма Рус», Россия, 2017
Отпускается без рецепта

Список литературы

1. Simard-Savoie S, Forest D. “Topical anaesthetic activity of benzydamine”. Curr Ther Res. 1978; 23: 734-45.

2. Согласно инструкции по медицинскому применению препаратов Тантум Верде. ЛСР-002911/10, П N014279/01, П N014279/02, П N014279/03

3. Sironi M., Pozzi P., Polentarutti N., Benigni F., Coletta I., Guglielmotti A. et al. Inhibition of inflammatory cytokine production and protection against endotoxin toxicity by benzydamine // Cytokine. – 1996; 8(9): 710-716.

4. Fas SC, Fritzsching B, Suri-Payer E, Krammer PH. Death receptor signaling and its function in the immune system. Curr Dir Autoimmun. 2006;9:1-17. Review.

5. Kazdan N. Benzydamine HCL oral rinse and gargle in the treatment of acute pharyngitis // Inter Canada Pharmaceuticals, Ltd., Montreal, Canada. Unpublished (1977).

6. Fanaki NH, el-Nakeeb MA. Antimicrobial activity of benzydamine, a non-steroid anti-inflammatory agent. J Chemother. 1992 Dec;4(6): 347-52.

7. Заплатников А.Л., Короид Н.В., Гирина А.А., Нейман И.В. - Принципы антибактериальной терапии внебольничных инфекций респираторного тракта у детей. Вопросы современной педиатрии. Выпуск № 2 / том 11 / 2012

8. C Pina-Vaz, A G Rodrigues, F Sansonetty, J Martinez-De-Oliveira, A F Fonseca, and P A Mårdh. Antifungal activity of local anesthetics against Candida species. Infect Dis Obstet Gynecol. 2000; 8(3-4): 124–137.

Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

Нажимая на кнопку "Поделиться в социальных сетях", я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте Тантум® Верде. Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя/импортера/продавцов продукта.
Номера регистрационных удостоверений: ЛСР-002911/10 от 07.04.2010, П N014279/02 от 11.12.2008, П N014279/03 от 22.12.2008, П N014279/01 от 27.11.2008

Если во время приема препарата ООО «Анджелини Фарма Рус» Ваше состояние ухудшилось, пожалуйста, как можно скорее сообщите нам об этом, прислав сообщение на электронный адрес Angelini.Russia@angelini.ru

Условия использования    

Условия использования    Политика конфиденциальности

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Для перехода на страницу «Специалистам»
ответьте на 3 вопроса:
Извините, вы ответили неверно.