Грибковый тонзиллит (тонзилломикоз)
Грибковый тонзиллит встречается как у взрослых, так и у детей, особенно у новорожденных (ввиду слабо развитой иммунной системы). В 97% случаев возбудителем тонзилломикоза являются дрожжеподобные грибы Кандида, особенно Candida albicans (Кандида альбиканс), являющийся нормальным обитателем слизистой горла и полости рта.1
Такая высокая заболеваемость обусловлена часто необоснованным назначением антибиотиков и их самостоятельным неконтролируемым приемом. Длительное применение местных глюкокортикостероидов также может привести к развитию заболевания.
Формы и локализация тонзилломикоза
Грибковые тонзиллиты чаще всего разделяют на острые и хронические.
Также разделяют заболевание по локализации и месту поражения:
- хейлит - поражение слизистой и кожи в области губ
- стоматит - воспалительный процесс на слизистой в полости рта
- фарингит - поражение задней стенки глотки
- глоссит - поражения языка
Симптомы грибкового тонзиллита
Основными симптомами грибкового тонзиллита являются боль и дискомфорт в горле, а также ощущение сухости и жжения. Обычно жалобы усиливаются при приеме пищи.
При осмотре горла врач увидит увеличение миндалин, красную слизистую и обильные беловатые творожные наложения на миндалинах либо дужках, по задней стенке глотки, на языке. Налет снимается легко. Иногда наложения могут полностью покрывать ротовую полость. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены и могут быть болезненными.2
Диагностика тонзилломикоза
Микологическое исследование является главным лабораторным исследованием для постановки диагноза.
Проводится микроскопическое исследование окрашенных мазков и посев с пораженных участочков на питательную среду.
Также врачу необходимо тщательно собрать данные о предыдущих приемах антибиотиков, глюкокортикостероидов, выяснить, какие хронические заболевания имеет пациент. Требуется исключение болезней крови и онкологических заболеваний.
По решению врача могут быть дополнительно добавлены лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение уровня глюкозы.
Лечение тонзилломикоза
- прием противогрибковых препаратов должен быть основан на результатах микологического исследования и анализа чувствительности грибов к применяемому препарату.
- применение местных препаратов для орошения, полоскания и рассасывания3
Препараты для местного применения должны обладать противогрибковым и противовоспалительным действием. Спрей4,5 и раствор для полоскания горла Тантум® Верде6 имеют в составе действующее вещество Бензидамин7. Оно обладает противогрибковым действием в отношении 20 штаммов Candida albicans (Кандида альбиканс), вызывает структурные изменения клеточной стенки грибов и их метаболических цепей, и таким образом препятствует их размножению.10
При местном применении хорошо всасывается через слизистые оболочки и быстро проникает в воспаленные ткани.8
Профилактика грибкового тонзиллита
В первую очередь должен осуществляться контроль приема антибиотиков и гормональных препаратов.
Своевременное выявление и лечение острых тонзиллитов и других заболеваний верхних и нижних дыхательных путей уменьшают риск проявления грибкового тонзиллита.9
