Кандидоз во рту у детей
Кандидоз - грибковое заболевание, чаще поражающее слизистые оболочки, вызывается грибом рода Кандида.
Код МКБ-10 кандидоз
- В37 Кандидоз
- ВВ37.0 Кандидозный стоматит
- В37.00 Острый псевдомембранозный кандидоз
- В37.01 Острый эритематозный кандидозный стоматит
- В37.02 Хронический гиперпластический кандидозный стоматит
- В37.04 Кожно-слизистый кандидоз
- В37.09 Проявления в полости рта неуточненные
Как часто встречается кандидоз
Кандидоз полости рта – одно из самых распространенных заболеваний. Он встречается у 5% новорожденных и у 10% грудных детей.1
Причины кандидоза у детей
Основная причина - это увеличение активности и количества гриба Кандида, который в обычных условиях не приносит вреда, но при снижении иммунитета проявляет болезнетворные свойства.1 Кандидоз передается контактно-бытовым путем.
Факторы, повышающие вероятность развития кандидоза у детей
- недоношенность
- длительный прием антибактериальных препаратов
- кишечные инфекции
- сахарный диабет
- нарушение режима кормления ребенка
- аллергии
- дисбактериоз
- острые инфекционные заболевания
- энтероколит (воспалительное заболевание кишечника)
- множественный кариес
- плохая гигиена полости рта
- травма слизистой оболочки
- чрезмерное потребление углеводов
Дети могут инфицироваться во время родов от матери, также через руки, соски и другие предметы. Детская иммунная система является незрелой, слизистые оболочки более тонкие – все это может способствовать развитию кандидоза.
Классификация кандидоза
Кандидоз может быть острым и хроническим.
По клиническому течению:
Симптомы кандидоза у детей
Основные симптомы:
- Белый налет, похожий на творог
- Красная слизистая
- Эрозии на слизистой оболочке
- Ребенок капризный, плохо спит и ест
- Боль во время еды
- Нарушение или потеря вкуса
- Жжение
- Температура
- Увеличение лимфатических узлов
Формы кандидоза у детей
Важно понимать, что кандидозом чаще болеют маленькие дети, которые не могут сказать о чувстве жжения или изменении вкуса, поэтому особое внимание следует обратить на изменения состояния ребенка и вовремя обратиться к доктору. Симптомы зависят от формы заболевания. Чаще у детей наблюдается кандидоз в виде острого псевдомембранозного стоматита.
Легкая форма кандидоза
Поражена только одна область (например, только язык или только щеки). Под белым налетом ярко-красная слизистая без повреждений. Общее состояние ребенка не страдает.
Среднетяжелая форма кандидоза
Поражены различные участки полости рта (например, губы, щеки и язык). Налет трудно снять, а под ним поврежденная и даже кровоточащая слизистая. Иногда лимфатические узлы увеличены.
Тяжелая форма кандидоза
Налет серого цвета, он покрывает не только полость рта, но и миндалины, заднюю стенку глотки. Слизистая оболочка сухая, налет почти невозможно снять, лимфатические узлы увеличены, поднимается температура, ребенок слабый, отказывается есть. Такая форма может сопровождаться поражением кожи, гениталий. Характерны частые рецидивы.
Атрофическая форма кандидоза
Сначала происходит шелушение эпителия, потом образуются пленки налета, поражение имеет вид пятен с гладкой поверхностью. Если поражен язык, то его сосочки сглаживаются, и он становится как бы лакированным, его движения затруднены, появляется чувствительность и жжение при приеме пищи.
Острый псевдомембранозный кандидоз
Самая распространенная форма кандидоза, при данной форме образуется белый налет, который чаще легко снимается, обнажая ярко-красную слизистую.
Эрозивно-язвенная форма кандидоза
Слизистая отечная, красная, а после снятия налета обнаруживаются эрозии.
Гипертрофический кандидоз
Налет образуется в виде бляшек, трудно снимается, слюна вязкая и пенистая. При поражении языка происходит увеличение сосочков языка и их окрашивание в черный цвет, такое заболевание называют черный волосатый язык.
Хронический кандидоз
Симптомы не ярко выражены, он проявляется время от времени сухостью, покраснением и налетом. Если поражен язык, появляется чувство жжения, затруднено глотание. У детей хронические формы являются редкостью, чаще возникают по причине неправильного или неоконченного лечения острого кандидоза.
Профилактика кандидоза у детей
Рекомендуется лечить основные заболевания детей, особенно дисбактериоз. При наличии кандидоза у матери необходимо вылечить его до родов. Лучше ограничить прием простых углеводов (мучное, сладкое). Не стоит также бесконтрольно принимать антибиотики, они крайне опасны для маленьких детей. Немаловажен здоровый образ жизни, прием витаминов, а также обработка рук, пустышек и бутылочек для предотвращения заражения ребенка.
Профилактика кандидоза у детей
Общее лечение:
- Противогрибковые препараты внутрь (Важно! Назначает только врач!)
- Сокращение употребления углеводов, необходимо полностью исключить сладкое, рекомендовано употребление кисломолочных продуктов
- Пробиотики для нормализации микрофлоры
- Витамины группы В, С
- Лечение хронических заболеваний, в том числе кариесов
Местное лечение:
- Противогрибковые мази, капли
- Антисептики с противогрибковой активностью применяют после каждого кормления
- Обезболивающие препараты – гели, растворы, спреи
Тантум® Верде для лечения кандидоза у детей
Регулярная обработка полости рта является основой лечения и профилактики кандидоза.
Тантум® Верде содержит Бензидамин – вещество, обладающее противогрибковым, обезболивающим и противовоспалительным действием.11,12,13,14 Бензидамин помогает уменьшить боль и предотвратить размножение грибковой инфекции.11,13,14
Тантум® Верде имеет различные формы выпуска: раствор, таблетки и спрей.4,5,6 Спрей можно применять для детей от 3х лет6, такая форма очень удобна для обработки рта у маленьких детей и существенно экономит время. Таблетки для рассасывания можно использовать с 6 лет5 - приятный вкус таблеток также облегчит лечение, поскольку, не придется уговаривать ребенка на их прием. Из-за боли дети часто отказываются есть, Бензидамин проникает в слизистую и дает быстрый обезболивающий эффект11,12, что несомненно важно при лечении ребенка.4-6
