Простуда, ОРВИ, ОРЗ, грипп
Разница между простудой, ОРВИ, гриппом и ОРЗ
Простуда — это бытовое название одного из наиболее частых заболеваний, с которым сталкивается обычный человек в повседневной жизни. В медицине простуда – это легкая форма ОРВИ (острого респираторного вирусного заболевания).
В течение года существуют определённые периоды, когда риск появления простудных заболеваний выше. Это связано с большей активностью вирусной инфекции, с которой наиболее часто связывают простуду.
График: средняя заболеваемость гриппом и ОРВИ в РФ, млн. человек1».
Существует большое количество респираторных вирусов, передающихся воздушно-капельным путем. Наиболее часто мы слышим про вирус гриппа А или В, а в последние время про коронавирусную инфекцию. Однако есть и такие болезнетворные микроорганизмы, как риновирус, аденовирус, RC-вирус, которые имеют ещё большую распространённость, чем, например, вирус гриппа.
Схема: причины острых респираторных вирусных заболеваний (ОРЗ)
ОРЗ – это общее название всех инфекционных и неинфекционных заболеваний дыхательных путей. Неинфекционные заболевания, как правило, связаны с аллергической реакцией или раздражением слизистых оболочек носо- и ротоглотки. Инфекционные заболевания могут быть вызваны бактериями, грибами или вирусами (грипп, простуда).
О том, как лечат простуду, ОРЗ, ОРВИ, смотрите в коротком видео врача клинического фармаколога, к.м.н. Кукеса Ильи Владимировича:
Таблица: сравнение ОРЗ, ОРВИ, гриппа и простуды.
ОРЗ | ОРВИ | Грипп | Простуда | |
Причины | Инфекции Аллергия Раздражение | Вирусы | Вирус гриппа A или В | Риновирус, коронавирус и другие |
Локализация инфекции | Любая | Любая | Верхние дыхательные пути | Носо- и ротоглотка |
Течение | От легкого до тяжелого с повышением температуры тела | От легкого до тяжелого с колебаниями температуры тела от 37 – 37,5 °С до высокой | Тяжелое с высокой температурой | Легкое с температурой тела 37 – 37,5 °С |
Возможные осложнения | Со стороны любых органов и систем, в зависимости от причины | Со стороны любых органов и систем, в зависимости от причины | Легочные, сердечно-сосудистые, со стороны ЛОР-органов, центральной нервной системы | Достаточно редко со стороны ЛОР-органов |
Препараты для лечения простуды (ОРВИ)
Существуют группы противовирусных препаратов, которые рекомендованы к применению при появлении симптомов простуды. Условно такие средства можно разделить на несколько видов.
Препараты, направленные на лечение только вируса гриппа А или B
Проблемой использования этих препаратов является ограничение в сроке начала их применения - не позднее двух суток с момента появления первых симптомов. Кроме того, зачастую нельзя определить, есть ли на самом деле у пациента вирус гриппа А или B.
Препараты широкого спектра действия
Наиболее распространены противовирусные препараты с универсальным механизмом действия, которые можно использовать при любых разновидностях респираторной вирусной инфекции. Также эти средства не имеют ограничений – их можно применять и по истечении 2 суток от появления симптомов. Механизм действия этих препаратов связан с активацией особых веществ в нашем организме, которые связывают вирус и снижают его активность. Это позволяет выиграть время для самого организма, чтобы активировать большее количество иммунных клеток и окончательно справиться с вирусной инфекцией. Исследования показывают, что назначение таких препаратов снижает длительность заболевания, а также выраженность симптомов, связанных с респираторной вирусной инфекцией.
Противовоспалительные средства с жаропонижающим эффектом
При наличии простуды пациенты часто испытывают проблему с повышением температуры тела. Для устранения данного симптома пациенты и врачи выбирают противовоспалительные препараты с жаропонижающим эффектом. Среди этих средств хорошо знакомы парацетамол и ибупрофен. Эти препараты следует применять только при высокой температуре, так как данные лекарственные средства могут вызывать серьезные побочные эффекты. А пациенты с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы должны использовать эти препараты особенно аккуратно. Всегда наилучшим решением является консультация с врачом для грамотного подбора препарата и дозы его применения.
Антибактериальная терапия (антибиотики) не применяются при лечении ОРВИ и гриппа
Антибиотик не работает в отношении вирусов. Применение антибиотиков возможно только для лечения бактериальных заболеваний или бактериальных осложнений. Лечение антибиотиками ОРВИ и гриппа без назначения врача не рекомендовано.
При простудных заболеваниях также распространено применение симптоматических лекарственных препаратов, например, против заложенности носа и боли в горле. При заложенности носа рациональным выбором является использование местных растворов в виде капель или спреев на основе ксилометазолина или оксиметазолина. Следует помнить, что эти лекарственные средства нельзя применять длительно и использовать в течение дня в большем количестве, чем это указано в инструкции. Кроме того, данные лекарственные средства существуют в различных формах - для детей разных возрастов и взрослых. Основное отличие — это концентрация действующего вещества в препарате.
Лечение боли в горле при ОРЗ
Вместе с заложенностью носа пациент может испытывать и боль в горле при простуде. Боль в горле часто сочетается с другими проявлениями воспалительного процесса, такими, как, например, отечность слизистой горла и её покраснение. У некоторых пациентов отмечаются налёты на задней поверхности горла. По их характеру и цвету сложно определить возбудителя и необходимость применения антибиотиков.
При наличии боли в горле одной из важнейших задач является исключение самой опасной бактерии - бета гемолитического стрептококка группы А (БГСА). Наличие данной бактерии наиболее часто связано с появлением таких осложнений, как заболевания сердечно-сосудистой системы и почек. В настоящее время в аптеке можно найти экспресс-тесты, которые в домашних условиях позволят исключить наличие данной бактерии. Кроме того, можно всегда обратиться к врачу, который сделает мазок для уточнения наличия БГСА в лабораторных условиях. С помощью анализа крови можно также выявить наличие данной бактерии. Для этого необходимо сдать анализ крови, например на АСЛО (вырабатываемые организмом антитела против стрептококковой инфекции). При наличии данной бактерии обязательно врач назначит антибактериальный препарат. Это может быть обычный амоксициллин.
Важно соблюдать кратность приёма антибиотика и длительность его применения. Даже при отсутствии симптомов уже через несколько дней, приём антибиотика следует продолжить. Как правило, это 7-10 дней. Отсутствие симптомов не означает полное уничтожение данной бактерий, поэтому для предупреждения возможных осложнений и требуется закончить полный курс приема антибиотика.
Местные препараты от боли в горле
Для снижения сильной боли в горле существует большое количество местных препаратов. Несмотря на то, что их основное назначение — это снятие воспаления в горле и его симптомов, механизм действия этих препаратов может сильно отличаться. И для того, чтобы контролировать боль и снизить количество микробов, может потребоваться использование нескольких препаратов одновременно. Поэтому предпочтительнее использовать препарат, в котором сочетаются все три необходимые действия от боли в горле:
- Обезболивающее
- Противовоспалительное
- Антимикробное
Уникальным веществом, обладающим одновременно этими тремя свойствами, является бензидамин, известный как Тантум® Верде. Этот препарат имеет двойной механизм обезболивающего действия в отличие от других препаратов от боли в горле. Лекарство снижает боль с первой минуты, а обезболивающее действие сохраняется в течение нескольких часов2.
Кроме того, сама боль в горле и другие симптомы, такие как отёчность и покраснение, являются следствием воспалительного процесса, вызванного инфекцией. Во время воспалительного процесса в организме повышается количество медиаторов воспаления. От активности этих веществ и зависит, насколько ярко протекают воспалительные изменения. Поэтому препарат с противовоспалительным действием должен снижать количество медиаторов воспаления. Этим свойством также обладает препарат Тантум® Верде, который в течение первых суток применения заметно снижает проявление боли в горле, отечности и покраснения7.
Также препарат оказывает антимикробный эффект. Ведь причиной простудного заболевания и боли в горле являются различные микробы. Согласно многим исследованиям установлено, что Тантум® Верде действует на вирусы, бактерии и грибы4. Это позволяет снижать количество опасных микробов в ротоглотке. Препарат применяется с трёх лет и может сочетаться с другими лекарственными средствами, которые применяют при простуде.
Тантум® Верде представлен в следующих лекарственных формах:
Таким образом, неприятные симптомы, проявляющиеся заложенностью носа, болью в горле, повышением температуры тела, головной и мышечной болью, могут быть вызваны не только бактериями, но и вирусами. Поэтому очень важно обратиться к врачу для правильной диагностики заболевания и подбора эффективного препарата для лечения инфекции.
Популярные вопросы о простуде
1. Чем лечить простуду?
Для лечения простуды обычно назначаются жаропонижающие и противовирусные препараты. Насморк снимают сосудосуживающими спреями, а от боли в горле используют противовоспалительные и антисептические средства – например, Тантум® Верде.
2. Как быстро вылечить простуду?
Очень важно начать лечить простуду сразу после появления симптомов и проводить терапию в полном объеме.
3. Как заболевают простудой?
Простудой можно заразиться воздушно-капельным путем. Больной человек во время кашля или чихания выделяет небольшие частички слизи, распространяющиеся по воздуху. Из-за этого окружающие могут от него заразиться.
4. Что делать при первых признаках простуды?
Стоит сразу начать лечиться – принимать противовирусные препараты, при необходимости использовать жаропонижающие, применять местные средства для снятия насморка и боли в горле.
5. Какие антибиотики назначают при простуде?
При простуде антибиотики обычно не назначаются – они не влияют на вирусы, которые являются ее возбудителями. В редких случаях эти препараты могут использоваться при осложненном течении заболевания – когда к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Назначает антибиотики только врач, самостоятельно их пить не стоит.
6. Что можно беременным при простуде?
Простуда при беременности может сопровождаться осложнениями для матери и плода. Поэтому как можно раньше стоит назначить противовирусные средства5. Из жаропонижающих средств предпочтительно использовать парацетамол. Местно можно применять антисептические средства для полоскания горла, промывать нос солевыми растворами.
7. Как отличить простуду?
Простуда чаще всего проявляется насморком и болью в горле. У пациента повышается температура, возникает слабость, головная боль, ломота в теле.
8. Какая температура при простуде?
При простуде температура повышается в среднем до 37-37,5 °С.
9. Заложило уши при простуде - что делать?
При простуде закладывает уши из-за отека слизистой носа. Поэтому в первую очередь стоит лечить насморк – использовать сосудосуживающие спреи, промывать нос солевыми растворами. Однако при «нарастании» заложенности, появлении боли и дискомфорте в ухе нужно проконсультироваться с отоларингологом.
10. Как восстановить голос при простуде?
Голос пропадает из-за воспаления голосовых связок. Для его лечения нужно использовать противовоспалительные и обезболивающие спреи для горла, а также растворы для полоскания – например, Тантум® Верде. Для улучшения состояния связок стоит как можно меньше говорить и стараться пить больше теплых напитков.
11. Можно ли в баню при простуде без температуры?
Баня может немного улучшить состояние при простуде – прогревание положительно влияет на состояние дыхательных путей, уменьшается ломота в теле, слабость. Однако посещать баню можно только при легком течении заболевания – без температуры. При наличии серьезных хронических заболеваний в стадии обострения посещать баню тоже противопоказано6.
12. Как лечить простуду без температуры?
При легком течении простуды стоит принимать противовирусные средства, полоскать горло или использовать антисептические и противовоспалительные спреи (например, Тантум® Верде).
13. Как отличить грипп от простуды?
Грипп обычно протекает более тяжело, чем простуда – температура поднимается до 38-39 °С, что сопровождается сильной слабостью, потливостью. При подозрении на грипп можно провести быстрый тест. Это позволит назначить специфические препараты, лечащие именно грипп.
14. Как отличить коронавирус от простуды?
На данный момент коронавирус протекает практически так же, как и простуда – в большинстве случаев повышается температура, болит горло и появляется насморк. Поэтому для того, чтобы исключить коронавирус, обязательно нужно делать экспресс-тест или ПЦР-исследование.
15. Что делать для профилактики простуды?
Нужно соблюдать принципы здорового образа жизни – хорошо питаться, заниматься спортом, не допускать переохлаждений. В моменты, когда заболеваемость простудой возрастает (осенью и зимой), стоит носить маску в общественных местах.